关于试管婴儿，你想知道的就在这里

问:医生，我最近想通过辅助生殖技术生孩子。你能给我一些建议吗？

答

好的...

辅助生殖技术试管婴儿，实际上是指通过体外受精胚胎移植技术实现受孕。具体操作步骤是从女性卵巢中取出卵子，取出男性精子，然后由专业技术人员将卵子与精子结合培养成胚胎。经过3到5天的培养，胚胎被移植到子宫中，植入并发育到子宫中。体外受精适用于许多情况，包括女性输卵管阻塞或炎症、子宫内膜异位症或排卵障碍、男性精子数量不足或无精子症、不明原因不孕、染色体异常和一些遗传疾病、不明原因的习惯性流产等。

问:医生，我40岁了。做试管婴儿太晚了吗？

答

年龄会影响试管婴儿的成功率。

女性年龄是试管婴儿技术成功的重要因素。随着女性年龄的增长，卵巢功能在35岁后开始下降，表现为卵子数量、质量、受精率、妊娠率和流产率的显著下降，唐氏综合征等出生缺陷的可能性也会增加。特别是在40岁以后，卵巢功能急剧下降，国内外普遍认为女性在42岁以后处于分娩末期，43岁以后自然怀孕的可能性接近于零。

根据国内外文献，25-34岁女性试管婴儿治疗助孕，可达45%以上。35岁以后，成功率开始下降，但在大多数生殖中心，38岁以下女性的成功率仍能保持在30%以上。38岁以上女性成功率明显下降，约20%至30%。40岁以上女性成功率在10%至15%之间，流产率在30%以上，活产率明显降低，胎儿畸形发生率也增加。

问:试管婴儿和自然受孕的婴儿有什么区别？

答

关于这个问题，学术界有很多相关的研究，试管婴儿和自然受孕的婴儿有没有区别，而且还在继续。

根据目前的跟踪随访数据，试管婴儿和自然受孕的婴儿在身高和智力发育上基本没有区别。体外受精出生缺陷的发生率与自然妊娠略有不同，但差异仅为千分之几，需要进一步收集长期随访数据进行验证。第一个试管婴儿出生到现在才30多岁(1979年出生)，所以试管婴儿长大后是否有心血管疾病、恶性肿瘤等疾病的发病率与自然受孕的人口是否有差异还需要更长的时间来回答。

问:医生，听说试管婴儿有很多多胎。我想怀一个多胎。这可行吗？

答

目前为了提高多胎的发生率，许多人选择试管移植两个胚胎或单个胚胎。在移植两个胚胎的患者中，多胎的发生率远高于自然妊娠。若其中一个胚胎仍分为两个胚胎，则会产生多胎妊娠，即三胎以上。但多胎妊娠会增加妊娠并发症的风险，导致流产早产率增加，新生儿存活率降低，并发症增加。它给家庭和社会带来了沉重的负担。因此一旦试管助孕患者发现多胎妊娠，必须进行减胎手术。此外值得注意的是，在试管移植受孕的患者中，多胎的比例远高于自然妊娠。然而对于试管妊娠，胚胎的试管不能通过医疗手段来选择。因此试管妊娠后的多胎也是随机的结果。