1.什么叫妊娠期高血糖
妊娠期高血糖包括孕前糖尿病合并妊娠(Pregestational diabetes mellitus,PGDM)、糖尿病前期和妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)。
简单来说:
❤ 孕前糖尿病合并妊娠 是指怀孕前就已经有糖尿病,现在怀孕了;
❤ 糖尿病前期 是指空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT);
❤ 妊娠期糖尿病 是指孕前没有糖尿病,身体糖代谢正常,怀孕期才表现出糖尿病。
为什么会出现血糖升高呢?
女性受孕以后,体内性激素分泌增多,它们在人体外周组织发挥抵抗胰岛素的作用,使得体内葡萄糖不能很好地被利用。随着孕周的增加,不断增多的雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素以保持正常的糖代谢。但是由于个体的差异,并不是所有人的胰岛都有那么好的代偿能力,一些代偿能力不是那么好或者出现胰岛素敏感性不够的孕妇,就会表现出糖代谢异常。
高龄、肥胖、多囊卵巢综合征、糖尿病家族史、多次妊娠史、妊娠期高血压等也是糖尿病高血糖主要的高危因素。
高血糖对妊娠的影响
对妈妈的影响力
易合并发生妊娠期高血压、妊娠期感染、羊水过多、早产、酮症酸中毒、胎儿体积过大导致难产、产道损伤等。
对宝宝的影响
流产、早产、畸形、胎儿宫内生长受限、巨大儿、胎儿肺发育成熟晚、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症等。
对于妊娠期高血糖产妇,建议在分娩后6周左右至医院进行血糖检测。由于妊娠期高血糖与终身糖尿病的发生风险增加相关,因此,即使一次的血糖正常,也应每1-3年进行1次血糖检测。
定期监测血糖对于妊娠期高血糖患者十分的重要,及时调整治疗方案,大部分患者在分娩后血糖可恢复正常。