试管前检查，为孕育希望筑牢基石

对于女性而言：

• 基础体检不可忽视：
• 血常规、尿常规：血常规可以反映女性的血液状况，如是否存在贫血、感染等问题。贫血可能会影响孕期胎儿的发育，降低孕妇的身体抵抗力；而感染则可能在孕期加重，对母婴健康造成威胁。尿常规检查则可以帮助医生了解女性的泌尿系统是否健康，是否存在尿路感染等问题。
• 肝肾功能检查：肝脏和肾脏是人体的重要代谢器官，在孕期，它们的负担会加重。因此，试管前的肝肾功能检查可以评估女性的肝脏和肾脏功能是否正常，是否能够承受孕期的生理变化。如果发现肝肾功能异常，需要在医生的指导下进行治疗和调理，待指标恢复正常后再进行试管婴儿。
• 血糖、血脂检查：高血糖和高血脂不仅会影响女性的身体健康，还可能增加孕期并发症的风险，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等。因此，试管前的血糖、血脂检查可以帮助医生及时发现潜在的问题，并采取相应的措施进行预防和治疗。
• 心电图检查：心电图检查可以检测女性的心脏功能是否正常，是否存在心律失常、心肌缺血等问题。心脏是人体的重要器官，在孕期，心脏的负担会明显增加。如果女性的心脏功能异常，可能会影响孕期的母婴健康，甚至危及生命。因此，试管前的心电图检查是非常必要的。
• 生殖相关检查是重点：
• 子宫内膜检查：子宫内膜是胚胎着床的 “土壤”，其厚度和形态直接影响着胚胎的着床率。在月经周期的不同阶段，子宫内膜的厚度会发生变化。一般来说，在排卵期，子宫内膜厚度应达到 8 - 12 毫米左右。如果子宫内膜过薄或过厚，都可能导致胚胎着床困难或流产。因此，通过超声检查、宫腔镜检查等方法，可以评估子宫内膜的情况，并根据检查结果进行相应的治疗。
• 排卵监测：了解女性的排卵情况对于试管婴儿的治疗非常重要。通过基础体温测定、超声监测等方法，可以观察女性的卵泡发育情况、排卵时间等。如果女性存在排卵障碍，医生可以根据具体情况制定相应的促排卵方案，以提高卵子的获取率。
• 输卵管检查：尽管试管婴儿是在体外受精，但输卵管的健康状况仍然会对治疗产生影响。如果输卵管存在积水或炎症，可能会影响胚胎的着床和发育。因此，通过输卵管造影等检查，可以了解输卵管的通畅情况，并在必要时进行治疗。
• 遗传及免疫检查是关键：
• 染色体检查：染色体异常是导致不孕不育、胚胎停育、胎儿畸形等问题的重要原因之一。通过染色体检查，可以发现女性是否存在染色体结构或数目异常等问题。如果夫妻双方中有一方存在染色体异常，可能需要采用特殊的试管婴儿技术，如第三代试管婴儿技术，对胚胎进行染色体筛查，以提高胚胎的质量和着床率。
• 免疫检查：一些免疫因素可能会导致女性对胚胎产生排斥反应，从而影响胚胎的着床和发育。通过免疫检查，可以了解女性的免疫状态，发现潜在的免疫问题，并采取相应的治疗措施，如免疫调节治疗等，以提高试管婴儿的成功率。

• 精液质量评估是核心：
• 精液常规分析：包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标的检查。正常的精液量应在 2 - 6 毫升之间，精子浓度应大于 15×10⁶/ 毫升，精子活力（a 级 + b 级）应大于 50%，正常形态的精子应大于 4%。如果精液质量异常，可能会影响试管婴儿的成功率，需要进一步查找原因，并进行相应的治疗。
• 精子形态学检查：通过染色等方法，观察精子的形态是否正常。畸形精子过多可能会影响受精能力，导致胚胎质量下降。因此，精子形态学检查对于评估男性的生育能力具有重要意义。
• 精子 DNA 碎片率检查：精子 DNA 碎片率反映了精子遗传物质的完整性。如果精子 DNA 碎片率过高，可能会导致胚胎发育异常、流产等问题。因此，这项检查对于评估精子的质量和预测试管婴儿的成功率具有重要价值。
• 生殖系统检查是保障：
• 阴囊超声检查：可以了解睾丸、附睾、精索等生殖器官的结构和形态是否正常，是否存在精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎等疾病。这些疾病可能会影响精子的生成和运输，从而导致男性不育。
• 前列腺液检查：前列腺是男性生殖系统的重要组成部分，其分泌的前列腺液是精液的重要组成部分。通过前列腺液检查，可以了解前列腺是否存在炎症等问题，这些问题可能会影响精液的质量。