促排卵药物主要作用于调节女性生殖激素水平,以促进卵泡成熟和排卵。对于因卵巢功能障碍导致不孕的患者来说,这类药物是常用的治疗手段之一。下面是一些常见的促排卵药物及其作用机制:
1、 (Clomiphene Citrate)
Clomiphene Citrate)是常用的口服促排卵药物之一。它通过阻断雌激素受体,刺激垂体前叶分泌更多的促性腺激素(FSH 和 LH),从而促进卵泡发育与排卵。
2、 来曲唑(Letrozole)
来曲唑是一种芳香化酶影响剂,主要用于乳腺癌治疗,但近年来也被用于促排卵。它通过降低体内雌激素水平,间接增加 FSH 分泌,促进卵泡生长。
3、 绒促性素(Human Chorionic Gonadotropin, hCG)
hCG 可以模拟 LH 的作用,在卵泡成熟后注射 hCG 可以触发排卵。通常与其他促排卵药物联合使用。
4、 尿促性素(Menotropins)
这是一种从绝经后女性尿液中提取的混合物,含有 FSH 和 LH。通过皮下或肌肉注射给药,直接促进卵泡发育。
5、 纯化 FSH 制剂
如 Gonal-F 或 Follistim 等品牌,通过基因工程技术生产的人类 FSH,用于刺激卵泡生长。这类药物纯度高,副作用少。
6、 GnRH 激动剂/拮抗剂
GnRH(促性腺激素释放激素)激动剂(如亮丙瑞林)或拮抗剂(如西曲瑞克)可调节垂体激素分泌,控制卵泡同步发育及避免过早黄体化。
7、 雌激素补充剂
有时会在促排周期后期加入小剂量雌激素,以维持子宫内膜厚度,提高着床率。
使用注意事项:
监测:使用促排卵药物期间需定期进行超声波检查和血液激素水平测定,确保卵泡正常发育。
多胎风险:部分患者可能出现多胞胎情况,应与医生充分沟通,权衡利弊。
副作用:包括但不限于潮热、情绪波动、腹胀等,严重者可能发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。
选择合适的促排卵方案需根据个体具体情况而定,建议在专业医生指导下进行。此外生活方式调整(如合理饮食、适量运动)也有助于提高生育能力。