试管婴儿适应症全解析：哪些人适合用试管婴儿技术生孩子？

一、女性方面的适应症

1. 输卵管堵塞或功能障碍
• 输卵管是卵子和精子相遇并结合的地方，也是受精卵通往子宫的通道。如果输卵管堵塞或功能障碍，就会阻碍受孕。例如，因盆腔炎、输卵管结核等导致的输卵管粘连、积水、完全堵塞等情况，都可以考虑试管婴儿技术。
• 症状表现可能有下腹疼痛、月经不调、痛经等，部分患者可能没有明显症状，只是在备孕过程中发现无法自然受孕。
2. 排卵障碍
• 一些女性由于内分泌失调、卵巢功能减退等原因，出现排卵障碍。比如多囊卵巢综合征患者，可能会出现月经稀发、闭经、多毛、肥胖等症状。通过常规治疗无法有效促排卵或受孕的，可以选择试管婴儿。
• 另外，年龄较大、卵巢储备功能下降的女性，卵子数量和质量都有所降低，自然受孕的几率减小，也适合试管婴儿技术。
3. 子宫内膜异位症
• 子宫内膜异位症是指子宫外部的部位长出了类似子宫内膜的组织，如卵巢、输卵管、盆腔等。这些异位的内膜组织在月经期间也会出血，引起疼痛、粘连等问题，影响受孕。症状包括痛经、性交痛、慢性盆腔痛等。
• 对于中重度子宫内膜异位症患者，经过药物或手术治疗后仍未受孕的，可以考虑试管婴儿。
4. 免疫性不孕
• 当女性体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫因素时，会对精子、受精卵或胚胎产生排斥反应，导致不孕。这类患者可能没有明显的症状，但在检查中会发现相应的抗体阳性。
• 试管婴儿技术可以通过体外受精和胚胎移植，避免免疫因素对受孕的影响。

1. 少精、弱精、畸精症
• 男性精液中精子数量少、活力低、形态异常等情况，会降低自然受孕的几率。例如，每毫升精液中精子数量少于 1500 万，或前向运动精子比例低于 32%，或正常形态精子比例低于 4% 等。
• 症状可能不明显，部分患者可能伴有阴囊坠胀、疼痛等不适。通过药物治疗效果不佳的，可以选择试管婴儿，采用单精子注射技术，将单个精子直接注入卵子内，提高受精率。
2. 梗阻性无精症
• 由于输精管堵塞、附睾梗阻等原因，导致精子无法正常排出，但睾丸或附睾内仍有精子存在。这种情况可以通过睾丸或附睾穿刺取精，然后进行试管婴儿。
• 患者通常没有明显的症状，主要是在精液检查中发现无精子，但通过进一步检查可以确定梗阻的部位。
3. 生精功能障碍
• 一些男性由于遗传因素、内分泌失调、睾丸发育不良等原因，导致生精功能障碍，无法产生正常的精子。对于这类患者，可以尝试通过睾丸活检等方法获取精子，进行试管婴儿。
• 症状可能包括睾丸体积小、第二性征不明显等。

1. 不明原因不孕
• 经过全面的检查，仍无法确定不孕的原因。这类患者可能存在一些潜在的问题，影响了受孕。试管婴儿技术可以作为一种尝试，通过体外受精和胚胎培养，提高受孕的几率。
2. 遗传疾病携带者
• 如果夫妻双方或一方携带某些遗传疾病，如地中海贫血、囊性纤维化等，可以通过试管婴儿技术结合胚胎植入前遗传学诊断（PGD）或筛查（PGS），选择健康的胚胎进行移植，避免遗传疾病传给下一代。