深度解析：性激素六项与 AMH—— 卵巢功能的 “晴雨表

一、性激素六项 —— 洞察卵巢内分泌状态的关键指标

1. 什么是性激素六项
   性激素六项包括卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）。这些激素由卵巢、垂体等内分泌器官分泌，其水平的变化能反映出卵巢的功能状态。
2. 如何解读性激素六项结果
• 卵泡刺激素（FSH）：一般来说，FSH 值在 5 - 40mIU/ml 为正常值。FSH 值升高，常见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等；FSH 值降低，可能出现在雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。
• 促黄体生成素（LH）：非排卵期 LH 值低于 5mIU/ml 提示促性腺激素功能不足；高 FSH 再加高 LH 则可能为卵巢功能衰竭；LH/FSH≥3 是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
• 雌二醇（E₂）：排卵前期血 E₂浓度为 48 - 521pmol/L，排卵期为 70 - 1835pmol/L，排卵后期为 272 - 793pmol/L。低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征等。
• 孕酮（P）：排卵前血 P 浓度为 0 - 4.8nmol/L，排卵后期为 7.6 - 97.6nmol/L。排卵后期血 P 低值，提示黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
• 睾酮（T）：女性血 T 正常浓度为 0.7 - 3.1nmol/L。血 T 值增高，可能与多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤等有关。
• 催乳素（PRL）：在非哺乳期，血 PRL 正常值为 0.08 - 0.92nmol/L。高于 1.0nmol/L 即为高催乳素血症，可能影响卵巢功能和排卵。

1. AMH 的定义与作用
   AMH 即抗穆勒氏管激素，是一种主要由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙。它能够反映卵巢的储备功能，包括生育能力、绝经年龄等，是评估卵巢储备功能最为高效和可靠的指标之一。
2. AMH 的正常值范围及意义
   女性 AMH 的正常值范围为 2 - 6.8ng/ml。数值越高，表明卵子存量越多，卵巢储备功能越好；数值越低，则说明卵巢功能衰退越明显。与性激素六项相比，AMH 不受月经周期、激素类避孕药及怀孕的影响，随时可进行检测。