未破裂卵泡黄素化综合征如何进行诊断能否试管婴儿

　　未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是一类临床症候群，主要表现为无排卵性月经，同时伴有排卵的临床表现，包括基础体温双相、子宫颈黏液变化、子宫内膜形态转变、黄体生成素(LH)峰及孕酮升高等。

　　为什么成熟的卵泡不破裂呢?

　　1. 内分泌紊乱

　　内分泌紊乱是常见的原因之一。卵泡从募集、发育、成熟到排卵，局部与中枢的激素相互协调，促使卵泡壁消化出一个薄弱点，卵泡内压力增加触发卵子排出。各种原因导致的内分泌激素紊乱，如多囊卵巢综合征(PCOS)、低促性腺激素、高泌乳素血症和高雄激素血症等均容易出现LUFS。

　　另外，卵泡内前列腺素在卵泡破裂时促使卵泡壁变薄、溶解，利于卵子从卵泡中排出。如使用非甾体类抗炎药(如消炎痛栓等)抑制体内前列腺素的产生，也可导致LUFS发生。

　　2. 机械因素

　　由于慢性盆腔炎症和子宫内膜异位症等疾病，引起盆腔结构的改变，使卵巢周围被慢性炎症粘连包裹，卵泡表面增厚，阻碍卵子排出。

　　3.精神心理因素

　　不孕妇女常表现为精神紧张焦虑、对外界反应敏感。这些心理波动影响体内激素的正常分泌和协调，部分患者发生LUFS。

　　未破裂卵泡黄素化综合征如何进行一定的诊断?

　　1.B超检查

　　B超检查结合孕酮检测是目前LUFS的诊断方法。在出现LH峰2天后或注射外源性HCG 36～48小时后，B超检查卵泡仍未排出继续生长，且出现孕酮升高即可诊断。

　　B超下LUFS可表现为：

　　①发育正常的卵泡不破裂而持续性增大;

　　②包膜逐渐增厚，界限模糊，张力降低;

　　③囊泡内由无回声暗区逐渐变成光带状强回声;

　　④直到下次月经来潮后黄素化卵泡才逐渐萎缩消失。

　　未破裂卵泡黄素化综合征如何进行诊断能否试管婴儿?

　　建议患者及时就诊评估检查，再个体化诊治进行试管婴儿助孕。