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试管婴儿胚胎培养几天移植?囊胚移植成功率高吗

2024-07-31 15:23:28· 浏览试管婴儿
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  试管婴儿主要是利用体外受精、胚胎移植技术,做试管的大概步骤就是先在体外进行受精,受精卵结合成功之后再试管内进行胚胎培育,当胚胎发育成熟之后就可以移植。下面我们来了解一下这个问题:试管婴儿培养多久移植?

  


  试管婴儿培养多久移植

  通常是5天。专家介绍说:自从试管婴儿的技术发展之后,医学界便不断地努力,想找出一套可以预测胚胎着床的方法,以提高试管婴儿的成功率。30年来,绝大数医院都是以胚胎的外观型态好坏,来预测着床的机率。从受精卵开始便观察外观来判断好坏,而第三天的胚胎则是较常用来作为判断的时期。大家常常听到的六细胞、八细胞、A级、B级,就是发展至第三天为主的胚胎等级。

  然而,众多的临床发现:这样的等级分类,非但没有提高试管婴儿的成功率,却意外造成因人为因素导致的多胞胎(为了胚胎能够成功着床,一次会移植几个胚胎到子宫内),多胞胎是得不到充足的营养是无法成活的,对女性的伤害极大,所以需要进行减胎手术,使得医学界不得不重新寻找新的判断标准。

  试管婴儿胚胎需要在体外培养多久?

  试管婴儿取卵、取精后,如果是第一代试管婴儿技术助孕,是将精子和卵子在培养皿中自然结合;如果是第二代试管婴儿技术助孕,实验室的技术人员会将精子注入卵子里,帮助精子、卵子受精。

  一般受精卵发育至卵裂期胚胎需要3天,发育至囊胚需要5-6天。一般3天胚胎和囊胚都是可以移植的胚胎。所以试管婴儿的胚胎需要在体外培养3-6天。

  一般一个试管婴儿周期会取多个卵子,培养成多个胚胎,胚胎移植是移植1-2个胚胎,剩余的胚胎会冷冻保存。胚胎冷冻保存时胚胎处于“休眠”状态,若不成功需要重新移植或者生育二胎时,可将冷冻胚胎解冻复苏,胚胎还是停留在冷冻前的状态。

  其实,试管婴儿的胚胎只是在体外培养3-6天,胎儿的生长发育还是在母体的子宫内进行并分娩的,因此试管婴儿技术助孕生育的孩子与自然怀孕的孩子是一样。

  


  取卵后如果没有特殊情况,会在取卵后的第三天移植卵裂期胚胎培养成囊胚,也可移植取卵后第五天的囊胚,但如果出现以下情况时,应取消胚胎移植计划,将培养好的可用胚胎冷冻保存起来:

  1、已经发生或疑似即将发生卵巢过度刺激综合征的患者;

  2、子宫内膜问题,如内膜过薄、过厚、子宫腔出现积液、超声发生宫腔占位等异常情况时;

  3、孕激素明显升高;

  4、采用特殊的促排卵方案,如高孕激素下促排卵方案,黄体期二次促排卵方案;

  5、其他情况,如患者出现其他内外科的疾病。

  全部胚胎冷冻的患者在以上情况得到纠正后,较早取卵后的第二个月就可以进行冷冻胚胎移植,也可以根据自己的工作安排挑选时间进行冷冻胚胎移植。

  卵子不成熟会排出吗

  临床中卵子是否成熟与是否排卵是两个不同的概念。卵子不成熟是指显微镜下观察卵子组织处于M1期或GV期,无法受精;排卵是指卵泡能否破裂,排出卵子。月经规律可正常排卵,但不代表卵子成熟。

  部分进行试管婴儿的患者卵子不成熟,需要试验室体外培养。如果体外培养能够成熟,可以怀孕;如果通过体外培养不能成熟,则需供卵。

  


  卵子不成熟怎么办

  卵子是否成熟主要针对试管婴儿手术患者取出卵子后,显微镜下观察卵子组织情况而判断。部分患者取出的卵子不成熟,无法正常受精,生成正常胚胎,所以无法怀孕,称为原发性不孕。

  卵子不成熟有多种因素,如遗传因素、试验室技术及患者自身问题等。若卵子不成熟,可进行体外培养,使用各种措施使其成熟,部分患者卵子可经体外培养至成熟,可以怀孕。

  试管婴儿囊胚移植成功率高吗

  目前在试管婴儿手术中,囊胚移植的成功率相较普通胚胎移植的成功率高一些。究其原因主要有以下几点:

  1、可以胚胎的发育潜能:胚胎能否顺利发育至囊胚阶段与其自身的基因、生长能力息息相关,如果胚胎没有发育潜能或染色体、基因存在异常,就无法发育到囊胚阶段,也就是说能发育到囊胚阶段的胚胎质量通常要其他胚胎质量好,所以囊胚移植的成功率也较高。

  2、胚胎发育与子宫内膜更加同步化:囊胚期移植阶段,子宫内膜环境可提供更接近生殖生理的自然环境,所以种植着床率也会相对较高。

  3、减少多胎妊娠的风险:因为囊胚移植的成功率较高,所以可以相对的减少胚胎移植的数目,可以有效的减少多胎妊娠的发生。因此建议,如果条件允许,患者可以自行选择囊胚移植的。


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