移植不成功的原因是什么？子宫内膜、免疫问题都会导致着床失败

一、子宫内膜因素

1. 子宫内膜厚度不合适
• 一般来说，子宫内膜厚度在 8 - 12mm 时最适合胚胎着床。如果子宫内膜过薄，就像土壤贫瘠一样，胚胎难以扎根生长。子宫内膜过薄可能是由于内分泌失调、多次人工流产、子宫内膜损伤等原因引起的。
• 相反，如果子宫内膜过厚，也会影响胚胎着床。子宫内膜过厚可能是由于子宫内膜增生、息肉等病变引起的。
2. 子宫内膜形态不佳
• 良好的子宫内膜形态应该是三线征明显，即子宫内膜分为基底层、功能层和宫腔线三层，在超声下呈现出清晰的三线结构。如果子宫内膜形态不佳，如出现回声不均、宫腔积液等情况，也会降低胚胎着床的成功率。
3. 子宫内膜血流不足
• 子宫内膜的血流情况对胚胎着床至关重要。充足的血流可以为胚胎提供足够的营养和氧气，促进胚胎的生长发育。如果子宫内膜血流不足，胚胎就难以获得足够的养分，从而导致着床失败。子宫内膜血流不足可能是由于子宫内膜炎、子宫内膜粘连等原因引起的。

1. 自身免疫性疾病
• 一些自身免疫性疾病，如抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等，会导致患者体内产生自身抗体，这些抗体可能会攻击胚胎或影响子宫内膜的功能，从而导致着床失败。
• 此外，甲状腺自身免疫性疾病也可能影响试管婴儿的成功率。甲状腺抗体阳性的患者，其试管婴儿的着床率和妊娠率可能会降低。
2. 同种免疫异常
• 正常情况下，母体的免疫系统会对胚胎产生一种特殊的免疫耐受，允许胚胎在子宫内生长发育。但在某些情况下，母体的免疫系统可能会出现异常，对胚胎产生排斥反应。
• 例如，封闭抗体缺乏就是一种常见的同种免疫异常。封闭抗体可以阻止母体的免疫系统对胚胎进行攻击，如果封闭抗体缺乏，就可能导致胚胎着床失败。

1. 胚胎质量问题
• 胚胎质量是影响着床成功率的关键因素之一。如果胚胎存在染色体异常、基因缺陷等问题，就会降低其着床的能力。
• 此外，胚胎的发育速度、形态等也会影响着床成功率。一般来说，发育速度适中、形态良好的胚胎着床成功率较高。
2. 内分泌因素
• 内分泌失调可能会影响子宫内膜的生长和胚胎的着床。例如，黄体功能不全、高泌乳素血症、高雄激素血症等内分泌疾病都可能导致着床失败。
3. 心理因素
• 心理压力过大也可能对试管婴儿的成功率产生负面影响。长期的焦虑、紧张、抑郁等不良情绪会影响患者的内分泌系统和免疫系统，从而降低着床成功率。