做试管为何先结扎输卵管？—— 解析其对增加胚胎移植成功率的作用

一、输卵管在自然受孕中的作用

1. 输卵管积水
• 输卵管积水是一种常见的输卵管疾病。如果存在输卵管积水，积水中的炎性物质、细菌、毒素等可能会逆流进入子宫，对胚胎产生毒性作用，降低胚胎着床的几率。
• 研究表明，输卵管积水患者在进行试管婴儿治疗时，其妊娠率明显低于无积水的患者。
2. 输卵管因素导致的宫外孕风险
• 对于输卵管存在病变的患者，即使进行试管婴儿，胚胎也有可能在输卵管内着床，导致宫外孕的发生。宫外孕不仅会影响妊娠结局，还可能对患者的生命安全造成威胁。

1. 提高胚胎着床率
• 结扎输卵管可以消除输卵管积水等问题对子宫环境的不良影响，为胚胎提供一个更加稳定、适宜的着床环境，从而提高胚胎着床率。
2. 降低宫外孕风险
• 结扎输卵管后，胚胎只能在子宫内着床，大大降低了宫外孕的发生风险。

1. 输卵管积水严重的患者
• 对于超声检查显示输卵管积水明显，且伴有临床症状（如腹痛、坠胀等）的患者，先结扎输卵管可以显著提高试管婴儿的成功率。
2. 既往有宫外孕病史的患者
• 如果患者曾经有过宫外孕经历，尤其是由于输卵管问题导致的宫外孕，在进行试管婴儿治疗前结扎输卵管可以降低再次发生宫外孕的风险。